19 ноября 2021

В поисках здоровья: онкобольные чаще других пациентов выезжают на лечение в другие регионы

В некоторых случаях получить помощь высококлассного специалиста можно удаленно.

Счетная палата изучила данные Федерального фонда ОМС и  выяснила, что наиболее востребованным профилем медицинской помощи является онкология (13,5% от общей суммы выставленных счетов в 2019 году). В этом году цифры могут быть еще выше.

Единственное в России агентство медицинского туризма, созданное в Санкт-Петербурге, отмечает значительное увеличение запроса на получение медицинских услуг от пациентов из других регионов.  Поэтому здесь продолжают развивать городскую программу въездного медицинского туризма.

Второе мнение

Приехать на консультацию или лечение в Санкт-Петербург возможность есть далеко не у всех. Но ряд вопросов можно решить удаленно. И бесплатно. Через референс-центр. 

На сегодняшний день их в стране — 17, один из них — Национальный медицинский исследовательский центр (НМИЦ) онкологии имени Н. Н. Петрова Минздрава. Сюда можно обратиться, если есть сомнения в поставленном онкодиагнозе или хочется услышать мнение второго специалиста. 

 «Идите к главврачу или заведующему отделением в диспансере, где вы лечитесь, и просите, требуйте, чтобы ваш биоматериал отправили к нам, — объясняет руководитель информационно-сервисной службы Центра Анна Малкова. — Отправка оплачивается НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова, а сами исследования — из средств ОМС».

Для платного исследования биоматериалы  отправляют самостоятельно. Нужно пройти регистрацию на сайте Госуслуги и, используя свой логин и пароль, зарегистрироваться на сайте ниионкологии.рф в личном кабинете пациента. Там и появятся результаты.

Медучреждение также может получить бесплатную телемедицинскую консультацию для уточнения диагноза и выбора оптимальной тактики лечения. В период пандемии количество консультаций по линии «врач-врач» выросло в разы. В 2021 году их уже почти 3,5 тысячи. 

Примерно в 30% случаев специалисты Центра полностью пересматривают диагноз. В половине — уточняют. В некоторых ситуациях пациенту рекомендуют приехать лечиться в НМИЦ.

«У нас объективно ресурсов больше, чем у регионального онкодиспансера. По лучевым методам исследования наши специалисты консультируют более 100 тысяч онкопациентов в год, накопили колоссальный опыт. Они видят то, что в другом месте могут пропустить», — отметила Анна Малкова.

На протонную терапию только сюда

Ежегодно в России выявляют рак у 3700 детей. И каждый раз перед врачом стоит задача не просто победить онкологию, а сохранить маленькому пациенту высокое качество жизни. Это позволяет сделать протонная терапия. В отличие от традиционной лучевой, она действует только на пораженный участок. С точностью до долей миллиметра.

Здоровые ткани и органы не задеваются, а, значит, не провоцируется возникновение острых побочных эффектов, вынуждающих прерывать лечение. Риски вторичных опухолей при протонной терапии минимальны. Особенно это важно при опухолях головного мозга.

На территории бывшего СССР центры протонной терапии есть только в России. А с  детьми работают только в Санкт-Петербурге — в Медицинском институте им. Березина Сергея (МИБС).

«Когда мы открывались четыре года назад, то сразу определили для себя, что дети будут в приоритете. Ведь во всем мире эта технология лучевого лечения признана оптимальной в педиатрической онкологии. В августе этого года лечение завершил уже 2000-й пациент», — говорит председатель правления МИБС Аркадий Столпнер.

Петербургский центр закрывает более трети ежегодной российской потребности в лечении протонами детей с онкозаболеваниями. Более 90% получают его за счет государственной федеральной и региональной поддержки. 

Когда счет — на дни

Любой врач скажет: чем меньше времени пройдет от момента постановки диагноза до начала лечения, тем лучше для пациента. Но на деле этот период может растянуться на пару месяцев, если оформляться в стационар. В Санкт-Петербурге лечение можно пройти амбулаторно. И начать его можно будет уже через несколько дней.

«В международной практике амбулаторное лечение во многих случаях, особенно для пациентов на ранних стадиях заболевания, предпочтительнее. И мы им предоставляем такую возможность. Если говорить о доступности лечения, то на нее больше всего влияет стоимость препаратов. А необходимость применения дорогостоящих лекарств в общей доле пациентов все-таки  небольшая. В среднем она близка к сумме, которую многие семьи тратят на ежегодный отпуск», — говорит руководитель онкологической клиники «Луч» Светлана Волкова. 

Клиника аккредитована в Минздраве как центр клинических исследований. Здесь применяют лучшие препараты из доступных в России. С каждым пациентом здесь  работает мультидисциплинарная команда. Это и сам онколог, и диетолог, и реабилитолог, и психолог, в том числе для родных и близких человека с онкодиагнозом. 

«Луч» – часть проекта Фонда профилактики рака «Высшая школа онкологии». Среди  сотрудников  – выпускники ВШО. «Мы живем в эпоху постоянного обновления протоколов лечения. Как никогда в онкологии важно, чтобы врач продолжал учиться, был в курсе всего нового, владел английским. Тогда молодой химиотерапевт зачастую становится эффективнее», — добавила Светлана Волкова.  

Врачи клиники регулярно выходят в прямые эфиры в соцсетях «Луча», где отвечают на вопросы и пациентов, и коллег из регионов.

С первого дня – за руку с реабилитологом

45 минут физической активности в день снижают риск рецидива онкологии на 55 %. Пожалуй, это лучший аргумент в пользу процесса реабилитации онкобольных.  У руководителя и идеолога Центра двигательной реабилитации RehabSpace Альбины Идиатулиной в запасе еще десятки. И начинать работу с пациентом реабилитолог должен с момента постановки диагноза. Онкобольной должен знать, зачем ему необходимо вдвое увеличить дозу белка в рационе и идти в спортзал или начинать занятия дома. 

«В Германии это – обычная практика, чтобы нарастить мышечную массу, чтобы после курса химиотерапии пациент не залег, чтобы прошел курс целиком и сохранил потом качество жизни. Еще один важный момент – психологическая поддержка», — говорит Альбина Идиатулина.

Эта европейская практика уже опробована в рамках проекта по реабилитации женщин после рака молочной железы в Петербургском онкоцентре, в Городском центре медицинской профилактики. Для занятий пациенткам нужен только гаджет и интернет. Подобную практику планируют внедрить и в Казани. Женщинам из других регионом можно записаться на онлайн-занятия. 

Послеоперационный период — один из самых сложных в период реабилитации. Прооперированным женщинам многого делать нельзя, но определенные упражнения жизненно необходимы, чтобы не допустить развития лимфедемы — заболевания, при котором могут возникнуть отеки, проблемы с двигательными способностями плеча, рука может перестать работать. Вместе с реабилитологом каждая отдельная пациентка вырабатывает свои правила, по которым нужно перестроить жизнь.

«Мы хотим войти в ОМС и ДМС. Надеемся, у нас получится. Пока же можно подать заявку в благотворительный фонд. Например, в «Огромное сердце», «Вместе мы сила», — добавляет Альбина Идиатулина.

По ее словам, срок рассмотрения обычно – пару месяцев. 

По итогам 2020 года в России под наблюдением находятся четыре миллиона человек или 2,7% населения. 

«Развитие медицинского туризма сейчас это особенно актуально: не все страны открыты, не все направления доступны, даже для тех, кто планировал поездки с целью лечения и оздоровления. Санкт-Петербург в этом плане привлекает современными медицинскими центрами, уникальным оборудованием, врачами с мировыми именами. И наш город  стал первым в России, кто присоединился к международной программе по обеспечению безопасного туризма – Safe Travels, – отметила генеральный директор Санкт-Петербургского агентства медицинского туризма Наталья Юдина.

26 ноября 2021

6 причин завести мужчину помоложе

Статистика утверждает, что пара, в которой мужчина существенно младше – явление редкое. Напрасно. Такой союз имеет ряд преимуществ.

1) Демографическая

Женщины живут дольше. Следовательно, если женщине хочется прожить вместе «пока смерть не разлучит вас» – ей стоит быть лет на 10 старше.

Кроме того, юношей всегда больше, чем девушек – это после 40-60 лет происходит крен в сторону «мужики вымерли».

Если бы женщины в семьях были постарше, этого можно было бы избежать.

2) Сексуальная

Женщина достигает своего сексуального пика позже мужчины. Потом она идет на спад. Исходя из этого, мужчина и женщина не должны быть одногодки.

Лучшая совместимость – 18-летний парень и 32-летняя девушка, и далее в том же соотношении.

Здесь же отметим и эротический аспект.

Многие мужчины мечтают о женщине постарше. Да и женщины начинают входить во вкус, останавливая свой взгляд на молодых парнях.

Разница в возрасте могла бы сделать многих гораздо более счастливыми в сексуальном плане.

3) Социальная

Бывает так, что женщина, устроившись на плечах старшего мужчины, перестает развиваться. У нее отпадает в этом необходимость. Многие просто проводят время дома, смотрят телевизор и не работают.

Язык не повернется сказать, что это плохо. Женщина защищена и обеспечена. Казалось бы, нет ничего важнее.

Но минус есть минус – она становится зависима, как физически, так и морально.

Там же, где зарплаты партнеров равны, подобных проблем нет. Молодой парень стимулирует женщину к лидерству, решению проблем и самостоятельности.

4) Психологическая

Женщина зрелая, с жизненным опытом будет снисходительнее к партнеру, нежели молодая девушка. Она не станет ограничивать его свободу, запрашивать золотой дворец и пилить без всяких причин.

Она будет более склонна к заботе и взаимопомощи.

5) Эстетическая

Если с женщиной мужчина моложе ее, это стимулирует ее держать себя в тонусе. Согласитесь, ради пузатика, который старше ее лет на 15, она вряд ли будет так стараться.

Другое дело – совместные походы в фитнес-зал или на природу с юным кавалером.

6) Феминистическая

Одна из главных проблем современного общества – сексизм.

Одно из его гнусных проявлений – когда злые языки шипят, что женщина, добившаяся успеха, обязана этим… далеко не своим умственным и профессиональным качествам.

Но подобное будет неуместно, если у женщины на балансе будет юный парень или студент.

Впрочем, ни женщин, ни мужчин злые языки не должны беспокоить и определять их предпочтения.

По материалам портала  lady 21 vek.   com.

__________

Информация на сайте не является руководством по лечению. Команда сайта настоятельно рекомендует обратиться к профильному специалисту при подозрении на какое-либо заболевание. Информация на сайте представлена для ознакомления.

Лечебная музыка: какие инструменты полезно слушать при определенных болезнях

Доказано, что музыка воздействует на человека сильнее, чем можно себе представить.

Причем важна не только нотная фактура и ритм – не менее важен и инструмент, на котором исполняют мелодию.

Каждый из них оказывает особое воздействие на организм.

Сердечно-сосудистые заболевания – струнные

Это арфа, гитара, скрипка и другие. На сердечно-сосудистую систему они оказывают благотворное воздействие. Кроме того, подобным звукам свойственно вызывать в человеке сострадание.

Патологии внутренних органов / нарушения психики – клавишные

Пианино / фортепиано свойственно дарить чувство гармонии для человеческой психики. На физиологическом уровне – нормализуется работа почек, мочевого пузыря и даже щитовидки.

Звуки органа активизируют работу головного мозга; кроме того, очищаются силовые потоки, которые проходят через позвоночник.

Проблемы с дыханием – духовые

Эти инструменты нормализуют работу дыхательной системы, стимулируют кровообращение, очищают легкие и бронхи.

Нарушения сердечного ритма – ударные

Как ни странно, и они могут благотворно воздействовать на здоровье – в частности, или балансируют сердцебиение и кровеносную систему, а также положительно влияют на печень.

Ревматизм / оптимизация работы мозга – классическая музыка

На эту тему было проведено особенно много исследований. Итог – классическая музыка (Вивальди, Моцарт, Бетховен и др.) просто чудотворно влияет на организм.

В частности, классика помогает лечить ревматизм. Это подтвердила серия экспериментов, с участием больных – которые поправлялись быстрее, слушая классику (в сравнении с теми, кто лечился без музыки).

Если вы любите современную музыку, это не проблема. Любая музыка воздействует на человека физически и эмоционально.

И любая музыка может помочь снять напряжение и стимулировать вашу активность – нужно только тщательно анализировать свои ощущения при прослушивании того или иного произведения.

Самое главное, чтобы она гармонировала с вашим психоэмоциональным состоянием (проще говоря – чтобы нравилась).

В противном случае это будет только во вред.

Ранее мы уже писали о 10 удивительных эффектах воздействия музыки на человека и растения.

__________

Информация на сайте не является руководством по лечению. Команда сайта настоятельно рекомендует обратиться к профильному специалисту при подозрении на какое-либо заболевание. Информация на сайте представлена для ознакомления.

Гороскоп на сегодня — 26 ноября 2021 года

День всплеска эмоций

Овен 

Хороший день. В нем есть много потенциала. Раскрыть все возможности позволит ваше хорошее настроение. Настраивайте себя на позитив. 

Телец 

Вам следует сегодня внимательно присмотреться к окружению, не слишком откровенничать. Не правильно поданная информация может надолго испортить отношения с  хорошим человеком. 

Близнецы 

День требует внимательного отношения к людям. Не отмахивайтесь от просьбы, помогите, если в ваших силах. Это зачтется вам. И наоборот: проигнорируете, сами вскоре окажетесь в подобной ситуации. 

Рак 

Не плохой день для вас. Ваши эмоции будут положительными. Этому способствует хорошее отношение к вам всех окружающих.  

Лев 

День не плохой, придется быстро решать возникшие вопросы. Зато вы во всем преуспеете. Награда будет не только материальная, ваш имидж укрепится. 

Дева 

День хорош в целом, потому что самое важное и значимое для вас в порядке. В этом вы убедитесь. А все второстепенное, что действует на нервы, вы сможете игнорировать. Вечером узнаете приятную новость. 

Весы 

Хороший день, успешный во всем. Не хватает только душевного тепла от близкого человека. Это может быть следствием ваших разногласий. 

Скорпион 

Сегодня вам предстоит быть осторожными в словах. То, как вы отвечаете и реагируете, сильно повлияет на многие аспекты жизни. Звезды призывают к сдержанности, но, в то же время не дайте себя в обиду. 

Стрелец 

День, когда вам захочется с кем-то поделиться своими чувствами, планами. Но разговора не получится, потому что  все, как назло, чем-то заняты. Рекомендуется переключиться с разговоров на конкретные дела. 

Козерог 

День, который даст больше вопросов, чем ответов. Не торопите события, наблюдайте. Скоро будет все известно, новость порадует. 

Водолей 

Хорошее время для выяснения отношений. Хотите знать правду, задайте вопрос напрямую. Вечером вас ожидает нестандартная ситуация. 

Рыбы 

Вам сегодня придется немного понервничать. Если будете поддаваться эмоциям, то сами останетесь собою не довольны. Что делать? Звезды рекомендуют не принимать все всерьез. То, чем вы недовольны, действительно не так важно.

25 ноября 2021

Какие черты лица скажут о человеке больше всего

Наука / искусство распознавания характера и даже судьбы человека по его лицу зародилась еще в древнем Китае. Она называется физиогномика.

1. Уверенность

Широкое округлое лицо – индикатор недостатка уверенности в себе. И наоборот: худощавое и вытянутое лицо говорит о том, что его носитель дает полный отчет и оценку своим поступкам.

2. Открытость

Об этом скажут брови.

Открытость человека обратно пропорциональна расстоянию между бровей. Чем оно меньше, тем человек общительнее.

А слишком большое – значит, человек закрытый, и допускает к себе только «избранных».

3. Терпеливость

И снова индикатором будет расстояние между бровей, только теперь зависимость прямо пропорциональна: чем оно больше, тем выше уровень терпеливости человека.

4. Лидерство

Об этом могут свидетельствовать разные черты. Обратите внимание на брови (сами брови, не расстояние между ними).

Густые – значит, человек склонен доминировать. Тонкие – более покладист. Слишком тонкие – возможно, человек совершенно не уверен в себе.

5. Чувствительность

Как говорится, глаза – зеркало души.

Большие – значит, человек импульсивен, эмоционален, чувствителен. Он любит внимание – что, впрочем, не всегда хорошо, т.к. для него важно всегда нравиться другим, зачастую в ущерб себе.

6. Умение хранить секреты

Тут надо обратить внимание на губы и глаза.

Не раскрывайте своих тайн человеку с большими глазами – это станет общественным достоянием.

Однако, если нижняя губа больше верхней или у них одинаковый размер – то все в порядке, такие люди могут сохранить тайну.

7. Чувство юмора

Здесь индикатор – впадина между губами и носом. Чем она больше, тем искрометнее человек.

Если она маленькая – у человека, возможно, с этим плохо, и ему не нравится смех над собой – даже добрый.

8. Умение расположить к себе

Цвет глаз.

Если он насыщенный, глубокий – то такой человек способен располагать к себе других без проблем. Даже если внешне он не слишком привлекателен и явно уступает многим из вашего окружения.

__________

Информация на сайте не является руководством по лечению. Команда сайта настоятельно рекомендует обратиться к профильному специалисту при подозрении на какое-либо заболевание. Информация на сайте представлена для ознакомления.

Хрустеть суставами вредно? Разбираемся вместе

Любителей «похрустеть» суставами на руках часто пугают, что со временем такая привычка приведет к воспалениям и возникнет артрит. Но, медики опровергают это утверждение и говорят, что артрит может возникнуть даже у тех, кто никогда не «хрустит» суставами

Как правило, подобный хруст не является признаком опасных патологий

Мануальный терапевт Андрей Кабычкин

Почему пальцы «хрустят»

На самом деле хруст в пальцах ни в коем случае не провоцирует возникновение артрита. А все, потому что в процессе, который в народе называют «хруст суставами рук» сами суставы участия никакого не принимают. Ведь звук «хруста» возникает вследствие того что синовиальная  жидкость между суставами набирается воздухом, создаются пузырьки и это они «хрустят» — лопают. 

Синовиальная жидкость представляет собой густую субстанцию, которая выполняет роль естественной смазки. Она наполняет полости между суставами и предотвращает  трение поверхностей. 

Почему синовиальная жидкость «пузырится»

В составе синовиальной жидкости присутствует большое количество растворенного диоксида углерода. При резком сжатии рук, в полостях между суставами набирается воздух (сотни мельчайших пузырьков) и при давлении они лопаются с характерным хрустящим звуком. 

Стоит знать, что за миллисекунды основная часть «пузырьков» опадает, а те которые остаются, растворяются очень медленно – 15-18 минуют. Именно по этой причине у нас не выходит «хрустеть» пальцами дважды подряд за 20-30 минут. 

За «хруст» суставами была выдана «Шнобелевская» премия

В процессе исследования феномена «хруста пальцами» профессор Дональд Унгер 50 лет, каждый день, хрустел пальцами правой руки и не хрустел левой. И доказал что «хруст суставами» никакого влияния на состояние самих суставов не оказывает. Именно за это, многолетнее исследование профессора удостоили чести получения Шнобелевской премии. Для тех, кто не в курсе: Шнобелевская премия была в свое время орагнизована как некая пародия на Нобелевскую премию и ежегодно вручается авторам самых остроумных и необычных исследований. Это не особо почестная награда, но, свои особенности она все-таки имеет.