29 июня 2022

Вируса конго-крымской геморрагической лихорадки в Туапсинском районе нет

На Юге страны российские ученые обнаружили новый штамм вируса конго-крымской геморрагической лихорадки. В Туапсинском районе этого вируса нет.

“За последние семь лет, как минимум, этот вирус не встречался на территории Туапсинского района, — рассказала Елена Алфимович, заведующая отделением профилактики Туапсинской центральной районной больницы № 1.

— Однако, в других регионах он встречается. Вакцины от этого вируса нет нигде в мире. Остается лишь осторожность, профилактика. Лечение симптоматическое”.

Вирус конго-крымской геморрагической лихорадки в России отмечался в Ингушетии, Дагестане, Ростовской области, на Ставрополье и ряде других регионов.

По данным ВОЗ, чаще всего люди заражаются от клещей и домашнего скота. Человек человеку этот вирус может передать только при контакте — кровью или биологическими жидкостями.

В 30 процентах случаев от этой болезни погибают. Разные варианты вируса вызывают разную тяжесть заболевания.

20 апреля 2021

Вирус папилломы человека: что нужно знать о вакцине, симптомах и рисках

Дайджест от зарубежных врачей: каковы риски для мужчин и женщин, и что стоит учитывать / делать, чтобы не допустить ВПЧ

Инфекции, что передаются половым путем, могут стать в лучшем случае проблемой. В худшем – причиной смерти.

Вирус папилломы человека (далее – ВПЧ) – это группа из 150 связанных вирусов. Они могут передаваться при любой форме сексуального контакта, будь то поцелуй или половой акт.

В большинстве случаев человеческий организм избавляется от него естественным путем. Но некоторые типы могут «оседать» и перерастать в тяжелые заболевания, вплоть до рака.

Существует вакцина от ВЧП, и принцип ее действия довольно прост. Это имитация вирусной частицы.

По словам Джона Дорбара, профессора вирусного патогенеза в Кембриджском университете, от такой вакцины в организме образуется гораздо больше антител, чем при естественной инфекции.

ВПЧ и общество

ВПЧ – одно из наиболее распространенных явлений в мире. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, в 2018 году было зарегистрировано около 43 миллионов случаев заражения.

Большинство заболевших – подростки и молодые люди.

Дебби Саслоу – управляющий директор Американского онкологического общества по ВПЧ и гинекологическому раку.

Она почти 25 лет изучает ВПЧ и активно работает над повышением осведомленности о вакцине против вируса. Ниже – выдержки по теме из ее интервью для CNN.

Фото: i.ytimg.com
Что вызывает ВПЧ?

Дебби Саслоу: Почти каждый в какой-то момент заразится ВПЧ, и у большинства заболевших не будет никаких симптомов.

Одни типы ВПЧ могут вызывать кожные бородавки, другие – остроконечные кондиломы, а некоторые – рак.

Типы ВПЧ, вызывающие рак, в основном передаются при сексуальном контакте.

Самый распространенный тип рака от ВПЧ у женщин – это рак шейки матки. Поэтому многие проходят обследование с помощью мазка Папаниколау или ВПЧ-теста. 

Наиболее распространенным раком от ВПЧ у мужчин является рак горла, хотя женщины тоже могут им заболеть. 

Остальные 4 вида рака от онкогенных типов ВПЧ – это рак анального канала у мужчин и женщин, рак полового члена у мужчин и рак вульвы и влагалища у женщин.

Как люди могут снизить свои шансы заразиться ВПЧ?

Саслоу: вакцинация может предотвратить более 90% случаев рака и генитальных бородавок от ВПЧ. Она рекомендована мальчикам и девочкам 9-12 лет, но люди в возрасте до 26 лет все еще могут вакцинироваться.

Вторичной профилактикой для женщин в возрасте от 25 до 65 лет является скрининг на рак шейки матки.

Лучший вариант – тест на ВПЧ каждые пять лет. В отличие от мазка Папаниколау, ВПЧ-тест реально позволяет взглянуть намного вперед. 

Фото: www.yavtope.ru

Например, если кто-то 2 года подряд имеет положительный результат – это верный знак, что онкогенная инфекция перерастет в предраковое состояние.

Даже если сейчас шейка матки и другие органы абсолютно чисты.

Отрицательный результат – значит, шансы заболеть раком в следующие 5 или 10 лет близки к нулю.

Для мужчин нет теста на ВПЧ. Единственное исключение – анальный скрининг, чтобы не допустить рак анального канала. 

Презервативы могут немного снизить риск передачи ВПЧ. Их рекомендуется использовать в любом случае.

Если кто-то ведет активную половую жизнь, следует ли этому человеку чаще проходить тестирование?

Саслоу: Безусловно. Люди, у которых более одного партнера, подвергаются более высокому риску заражения ВПЧ.

Онкогенные ВПЧ развиваются в полноценный рак примерно за 20 лет. В предраковое состояние – за 10. Времени достаточно, чтобы это выявить и не допустить.

Что вы скажете родителям, которые беспокоятся, что их дети раньше начнут половую жизнь, если вакцинируются?

Саслоу: Есть много исследований, которые показывают, что этого не происходит. 

Кроме того, когда мы предлагаем вакцинацию для детей 9-10 лет, родители не думают о сексуальности.

В случае с детьми 11-12 лет – да, но повторяю, сейчас вакцинацию детям предлагается начинать еще раньше.

Следует ли студентам делать прививку от ВПЧ?
Фото: ru.allways-healthy.com

Саслоу: Конечно. Вакцина ведь работает только до того, как вы заразитесь.

Если вас не вакцинировали в 12 лет, это все равно рекомендуется сделать до 26-ти. Но вакцина куда менее эффективна для человека старше 18-ти.

__________

Информация на сайте не является руководством по лечению. Команда сайта настоятельно рекомендует обратиться к профильному специалисту при подозрении на какое-либо заболевание. Информация на сайте представлена для ознакомления.

24 января 2021

Мононуклеоз — болезнь поцелуев

Раньше ставили детям диагноз — лакунарная ангина, воспаление лимфатических желез, а это был герпес

История болезни

На инфекционную природу лихорадки с увеличением лимфатических узлов указал ещё знаменитый врач Н. Ф. Филатов в 1887 году. Он первым обратил внимание на то, что при лихорадке с температурой воспаляются лимфоузлы. Но природу этого воспаления не знал, поэтому назвал эти воспаления идиопатическими, то есть возникающими сами по себе.  Долго так и называли это воспаление — болезнь Филатова. Гораздо позже, когда стали возможны исследования крови, американские ученые обнаружили  характерные изменения состава крови болезни Филатова. Вот тогда-то его и назвали  инфекционным мононуклеозом.

Что интересно: ученые знали, что это инфекция. Но возбудитель выявить не могли. И только в 1964 году врач-вирусолог Майкл Эпштейн и его ассистентка Ивона Барр  выделили из клеток лимфомы  Беркитта герпесоподобный вирус. Вирус так и назвали — Эпштейна-Барр. Фактически возбудитель болезни Филатова найден был случайно. Вирусологи искали возбудитель опухоли лимфомы Беркитта. А потом обратили внимание, что этот вирус всегда присутствует при мононуклеозе.

Чаще всего вирус проявляется высыпаниями на губах или слизистых Фото: sovdok.ru

Немного ликбеза

Человека могут поражать восемь вирусов герпеса. Мононуклеоз порождается четвертым типом.

К сожалению, герпес неизлечим, выгнать его из организма невозможно: вирус проникает в нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. И ждет своего часа: при ослаблении организма выползает то «лихорадкой» на губах, то мононуклеозом, то опоясывающим лишаем и так далее. Особо опасен для онкологических больных и больных СПИДом, как только они слабеют — вирус  выдает букеты болезней, которые могут их погубить. Но многие могут прожить жизнь и не познакомиться с проявлениями герпеса, у каждого своя судьба.

Почему — поцелуйная болезнь?

Чаще всего вирус передается дополнительно со слюной, во время поцелуя, поэтому мононуклеоз назвали «болезнью поцелуев». Часто им болеют студенты в общежитиях, дети в спортивных и летних лагерях — они пьют из одной бутылочки воду, могут заразиться через посуду, постель или белье.

Около 50% взрослого населения перенесли инфекцию в подростковом возрасте. К 30 годам взрослые уже обзаводятся антителами к мононуклеозу. Есть данные, что  95% жителей  планеты старше 40 лет имеют антитела к вирусу Эпштейна-Барр. Вы можете возразить: как перенесли, ведь нам не ставили такого диагноза! Оказывается, как рассказали «Туапсинским вестям» врачи инфекционного отделения Туапсинской центральной районной больницы №1, мононуклеоз стали диагностировать, когда  появилась возможность ПЦР-диагностики — той, что сейчас проверяют и на наличие коронавирусной инфекции.

Большинство переносит мононуклеоз в подростковом возрасте — например, подхватив вирус, выпив воды из чужой кружки или бутылки Фото: build-experts.ru

Раньше просто такие анализы были недоступны. Вот поэтому детям и подросткам, которые болели тяжелыми ангинами (а это главный симптом мононуклеоза) ставили диагноз инфекционная ангина, если воспалялись лимфоузлы — лимфаденит или еще что-то подобное. Лечение этого вируса симптоматическое, специфических препаратов по уничтожению вируса нет. Но повысить качество жизни больного можно: существуют препараты, которые при регулярном приёме способны эффективно подавлять симптомы заражения вирусом, его размножение и развитие.

Симптомы мононуклеоза

Портал профессиональной медицины «Медивектор» опубликовал исследование по  мононуклеозу. https://medivector.ru/infektsionnyj-mononukleoz/ Там сказано, какие симптомы у этой болячки в зависимости от того, какой из типов вируса герпеса активизировался. Дело в том, что очень часто к Эпштейну-Барр присоединяется  пятый тип герпеса  — цитомегаловирус. Диагноз тот же — мононуклеоз, но симптомы  дополняются, и болезнь протекает сложнее. Вот почему в инфекционных отделениях сейчас берут анализы на все типы герпесов, если к ним попадает такой больной.

При Эпштейне-Барр чаще развивается тонзиллит (по типу лакунарной ангины), шейные лимфоузлы увеличиваются одиночно, высокая температура. Если присоединяется цитомегаловирус, мононуклеоз начинается остро, температура ничем не сбивается, лимфоузлы воспаляются по всему телу, развивается сильнейшая ангина, резко увеличивается селезенка с угрозой разрыва.

Если не принять мер — развитие желтухи, разрыв селезенки со всеми вытекающими. Из-за воспаленных миндалин и зева, ребенок может начать задыхаться. При совмещенной инфекции возможны и другие осложнения, острый миокардит, пневмония, отит встречались у 5,8% больных.

Важно поставить правильный диагноз для избежания возможных осложнений у ребенка Фото: thefarmsoho.com

Трудности распознавания

Почему так важно поставить правильный диагноз? До сих пор педиатры не всегда могут с первого раза  это сделать, поскольку мононуклеоз умеет маскироваться под множество болезней. Хотя врача всегда должна насторожить триада: высокая стойкая температура, воспаленные лимфатические узлы, ангина-тонзилит. Опытный педиатр знает: если при мононуклеозе дать ребенку антибиотик пенициллинового ряда на теле появится сыпь и волдыри наподобие крапивницы или кори. Но это будет не аллергия: у Эпшейна-Барр такая специфическая реакция на антибиотики группы пенициллинов. Не любит он их.

Мононуклеоз излечим и, в общем, может обойтись без осложнений, если начать лечение вовремя. Будьте внимательны к своим детям и не всегда  безоговорочно доверяйте врачу, если он при воспалении лимфоузлов говорит, что ребенок «перекупался в море», потом назначает пенициллин, чтобы побороть стойкую ангину и сбить высокую температуру, и в итоге после высыпаний на теле советует попить супрастин. Помните о мононуклеозе.

Ранее «Туапсинские вести» публиковали советы доктора Александра Мясникова как научиться жить  с герпесом.

14 января 2021

Как убить вирус в своем носу

Врачи рассказали, почему теряется обоняние, и как сделать так, чтобы этого не случилось при попадании в организм коронавируса

Доказано: входные ворота коронавируса в организм — слизистая носа. Может он, конечно, пробраться и через слизистую глаз, через рот, но чаще всего именно залетая в нос, вирус укрепляется и оттуда начинает победное шествие по организму.

Академик РАН, пульмонолог Александр Чучалин, рассказывая в издании «Наука и жизнь» о механизме внедрения вируса в наше тело, говорит, что на слизистой носа инфекция может «сидеть» дней пять-семь.

«Всё это время идет тайная биологическая война между врождённым, мукозальным иммунитетом человека и вирусом, который хочет его победить. Если это происходит, на пятый-седьмой день случается взрыв – начинается очень быстрое, экспоненциальное размножение вирусов, и человек сразу чувствует это на своем состоянии», — говорит Чучалин.

Медицинская маска помогает нам создать еще один барьер для проникновения вирусов

Еще советские ученые доказали, что на пятый-седьмой день местный иммунитет уже не может справиться с атакой вирусов, которые внедряются в клетки. Особенно пагубно они влияют на нейроэпителий. Именно поэтому у некоторых пациентов исчезают обоняние и вкус. У других больных оказываются затронутыми так называемые хеморецепторы, и человек теряет появляется ощущение одышки, нехватки воздуха. Это связано с поражением нервных окончаний и это одно из самых грозных осложнений, с которым не удаётся справляться длительное время.

Так что же нужно сделать, чтобы наши слизистые не были столь уязвимы? Элементарно помочь им в первые дни внедрения вируса. Гипотетически мы можем предположить, что схватим вирус  на работе, в транспорте, в магазине. Возьмите за правило после тщательного мытья рук делать глубокое промывание носа. «Я всегда рекомендую по возвращении домой сделать глубокое промывание полости носоглотки, поскольку там оседают поллютанты, вирусы, бактерии, грибы, и надо просто  механически от них избавиться», — говорит академик Чучалин.

Делается это просто: намыливаете уже чистые руки, и, набирая в ладонь мыльную воду, втягиваете ее носом. Потом выплевываете, высмаркиваетесь.

Промывание носа помогает слизистой бороться с вирусами Фото: best-farma.ru

Такая простая профилактика — практически стопроцентная гарантия здоровья. Даже если вирус попадет к вам, он уже не сможет так агрессивно воздействовать на организм, и организм переварит его.

Кстати, примерно также поступают врачи в «красных зонах». После смены и дезинфекции они прополаскивают  рот и горло спиртовым раствором. Инфекционисты разрешают заменить  «полоскатель» на разведенный гидрохлоргексидин: 2% раствор вполне подходит.

Александр Чучалин также советует для укрепления эпителия носа  есть продукты, в которых содержатся омега-3, витамин А — все это  способствует  регенерации эпителиальных клеток, а также витамин В3 – никотиновая кислота, В12 и фолиевая кислота. Исчезновение обоняния и вкуса, по мнению ученого,  связаны с дефицитом этих веществ в очагах воспаления.

Ранее «Туапсинские вести» рассказывали, где на улице и в каких общественных местах чаще всего заражаются ковидом.

28 декабря 2020

Доктор Комаровский ответил на вопросы о коронавирусе, простуде и антителах

Известный врач Евгений Комаровский рассказал о специфическом и неспецифическом иммунитете.

Есть ли риск заразиться, играя на свежем воздухе в футбол?

Если человек занимается футболом, другим видом спорта, то, как говорит врач, прекращать тренировки вредно для здоровья. Риски заражения при игре на свежем воздухе, да еще при бесконтактной игре крайне минимальны. Конечно, этот риск возрастет, если все радостно набросятся обнимать игрока за хороший бросок по воротам. В остальном безопасно.

Опасно болельщикам на трибунах, если они не будут соблюдать социальную дистанцию. Потому что болельщики, как правило, кричат, орут. Мелкие частицы слюны могут разлетаться на большое расстояние.

Можно ли не заразиться от больного в семье?

Может ли быть такое, что в семье коронавирусом болеет только один член семьи? Или, куда делись антитела, если вся семья переболела коронавирусом, а антитела обнаружили только у одного?

Доктор Комаровский говорит, что у каждого человека есть неспецифический и специфический иммунитет.

Сначала включается неспецифический. Это когда защитные иммунные клетки убивают все патологические микроорганизмы, попавшие на слизистую носа, глотки. На этом этапе обычно уничтожаются все виды возбудителей, включая коронавирусную инфекцию, если иммунитет сильный.

Вот поэтому в семье может болеть один человек, а другой с ним в контакте не заболел.

Если неспецифический иммунитет не справился, то включается специфический. А это антитела. Они вырабатываются как в слизистой, так и в крови. Может быть достаточно только в слизистой. Для каждого вида возбудителей есть свои антитела. Они подходят как ключик к замочку конкретно под тот или иной болезнетворный вирус.

У некоторых людей специфический иммунитет настолько силен, что нет необходимости для выработки антител в крови, достаточно антител в слизи. Поэтому их и не находят, делая тест на антитела по крови.

Для того, чтобы наш неспецифический и специфический иммунитет был силен, надо держать в хорошем состоянии слизистые, не допускать их пересыхания. Сухие слизистые носа и глотки – это среда для размножения болезнетворных вирусов и бактерий.

Надо больше пить, дышать прохладным и влажным воздухом. Любое отопление высушивает воздух, поэтому во время отопительного сезона надо увлажнять помещение, проветривать его.

Мы писали, что советует сделать доктор Комаровский, чтобы не перепутать ротавирус и пищевое отравление. Симптомы могут быть очень похожи, а лечение разное.